Minden ember időnként megbetegszik, és sokuknak antibiotikumhoz kell folyamodniuk. A társadalomban széles körben elterjedt az a vélemény, hogy ezek a gyógyszerek összeegyeztethetetlenek az alkohollal, de mi van, ha a kezelési időszak egybeesik az ünnepekkel? Hol van az igazság, és hol a legenda az antibiotikumok és az alkoholtartalmú italok kölcsönhatásának megértésében?
Antibiotikumok és alkohol
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket a baktériumok elleni küzdelemre terveztek. Behatolnak a kórokozó mikroorganizmusokba, vagy megzavarják azok anyagcseréjét, teljesen vagy részben megzavarva azt.
Az antibiotikumok alkohollal való kompatibilitásának kérdésében, illetve azzal kapcsolatban, hogy a terápia után mikor lehet inni, az orvosok továbbra is eltérő hozzáállást képviselnek. Sok orvos határozottan javasolja, hogy a betegek teljes mértékben kerüljék az alkoholt a terápia során, hogy elkerüljék az antibiotikumok és az alkohol egyidejű szedésének következményeit. Ezt azzal magyarázzák, hogy ezek a gyógyszerek az etanollal együtt tönkreteszik a májat és megcáfolják a kezelés hatékonyságát.
A mai napig számos tanulmányt végeztek, amelyek eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy biztonságosan kijelenthessük, hogy a legtöbb antibiotikum farmakológiai hatása alkoholos hatása alatt nem romlik, és a máj terhelése nem növekszik.
Az alkohol azonban maga is mérgezést és kiszáradást okoz. Ha nagy adag alkohollal iszik antibiotikumot, a szervezet legyengül, és ebben az esetben a kezelés hatékonysága természetesen csökken.
Számos antibiotikumot is izolálnak, amelyek diszulfiram-szerű reakcióba lépnek etanollal. Alkohollal való egyidejű bevitelük ellenjavallt, mivel ez mérgezést, hányingert és hányást, görcsöket kísér. Nagyon ritka esetekben halál lehetséges.
Mítoszok és valóság
Történelmileg mítoszok keringtek a társadalomban az alkoholfogyasztás szövődményeiről az antibiotikumos kezelés során.
A fő mítoszok a következők:
- Az alkohol semlegesíti az antibiotikumok hatását.
- Az alkohol az antibiotikumokkal együtt növeli a májkárosodást.
- Az alkoholos italok csökkentik a kísérleti terápia hatékonyságát.
Valójában ezek a tézisek csak részben igazak, amit számos kompatibilitási vizsgálat eredménye is megerősít. A rendelkezésre álló adatok különösen azt sugallják, hogy az alkoholtartalmú italok fogyasztása nem befolyásolja a legtöbb antibiotikum farmakokinetikáját.
A 20. és 21. század fordulóján rengeteg kutatás folyt az antibakteriális gyógyszerek és az alkohol együttes hatásáról. A kísérletekben emberek és laboratóriumi állatok vettek részt. Az antibiotikum terápia eredménye megegyezett a kísérleti és a kontroll csoportban, de a gyógyszerek hatóanyagainak felszívódása, eloszlása és szervezetből történő kiválasztódása tekintetében nem volt jelentős eltérés. Az ezekből a vizsgálatokból származó adatok azt mutatták, hogy az antibiotikumok szedése közben is lehet alkoholt fogyasztani.
1982-ben finn tudósok kísérletsorozatot végeztek önkéntesek körében, amelyek eredményei azt mutatták, hogy a penicillin csoport antibiotikumai nem lépnek reakcióba az etanollal, így alkohollal is használhatók. 1988-ban spanyol kutatók tesztelték az amoxicillin alkohollal való kompatibilitását: az alanyok egy csoportjában csak jelentéktelen változást találtak az anyag felszívódásának sebességében és a késleltetési időben.
Azt is megállapították, hogy egyes antibiotikumok, például a tetraciklin-csoport farmakokinetikai paraméterei alkohol hatása alatt jelentősen csökkennek. Azonban kevesebb ilyen hatású gyógyszert azonosítottak.
Azt a közhiedelmet, hogy az alkoholos italok az alkohollal együtt fokozzák a májkárosodást, szintén cáfolják a tudósok világszerte. Inkább az alkohol növelheti az antibakteriális gyógyszerek hepatoxicitását, de csak nagyon ritka esetekben. Ez a tény inkább kivétel lesz, mint szabály.
A tudósok azt is bebizonyították, hogy az etanol nincs hatással a kísérleti patkányok kísérleti pneumococcus fertőzésének kezelésére használt antibiotikumokra.
Az összeférhetetlenség okai
Annak ellenére, hogy a legtöbb antibiotikum alkohollal történő egyidejű alkalmazásának biztonságossága bebizonyosodott, számos olyan gyógyszer létezik, amelyek nem kompatibilisek az alkohollal. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek hatóanyagai diszulfiram-szerű reakcióba lépnek etil-alkohollal - elsősorban nitroimidazolokkal és cefalosporinokkal.
Az ok, amiért nem lehet egyszerre antibiotikumot és alkoholt szedni, abban rejlik, hogy a fenti gyógyszerek összetétele olyan specifikus molekulákat tartalmaz, amelyek megváltoztathatják az etanol cseréjét. Ennek eredményeként késik az acetaldehid kiválasztódása, amely felhalmozódik a szervezetben, és mérgezéshez vezet.
A folyamatot jellegzetes tünetek kísérik:
- intenzív fejfájás;
- gyors szívverés;
- hányinger hányással;
- hő az arc, a nyak, a mellkas területén;
- nehéz légzés;
- görcsök.
Az alkoholizmus kódolására diszulfiram-szerű reakciót alkalmaznak, de ezt a módszert csak szakember szigorú felügyelete mellett szabad alkalmazni. Már egy kis adag alkohol is mérgezést okoz a nitroimidazolokkal és cefalosporinokkal végzett kezelés során. Az alkohollal való visszaélés ebben az esetben halálhoz vezethet.
Az orvosok kis mennyiségű alkoholt engedélyeznek a penicillinek, gombaellenes gyógyszerek és néhány széles spektrumú antibiotikum kezelésében. Egy adag dúsított ital e gyógyszerek szedése közben nem befolyásolja a terápia hatékonyságát, és nem okoz negatív egészségügyi hatásokat.
Mikor lehet
Bár az alkohol a legtöbb antibiotikummal együtt megengedett, nem szabad egyszerre bevenni. Minél jobb ilyen gyógyszereket inni, az utasításokban szerepel.
Például az eritromicin és a tetraciklinek hatékonysága növeli a lúgos ásványvíz ivását, a szulfonamidok, az indometacin és a rezerpin - tejjel.
Ha az antibiotikum nem lép fel diszulfiram-szerű reakcióba etanollal, akkor alkoholt fogyaszthat, de legkorábban 4 órával a gyógyszer bevétele után. Ez a minimális idő, amíg az antibiotikumok keringenek a vérben, és ez a válasz arra a kérdésre, hogy mennyit lehet inni a gyógyszer bevétele után.
Mindenesetre a kezelési időszak alatt csak kis adag alkoholt szabad bevenni, különben a szervezetben kiszáradás kezdődik, és az antibakteriális gyógyszer egyszerűen kiválasztódik a vizelettel.
Az alkohol és bármilyen antibakteriális készítmény kombinációja veszélyes a szervezetre. Miután rájött, hogy a gyógyszer bevétele után mennyi ideig szabad alkoholt inni, kizárhatja az összes lehetséges mellékhatást.
következtetéseket
Az antibiotikumok és az alkohol összeférhetetlenségének mítosza a múlt században jelent meg, miközben számos hipotézis létezik az előfordulásának okairól. Egyikük szerint a legenda szerzői venereológusoké, akik a részegségre akarták figyelmeztetni pácienseiket.
Van egy olyan feltételezés is, hogy a mítoszt európai orvosok találták ki. A penicillin az 1940-es években hiánycikknek számított, a katonák előszeretettel ittak sört, ami vizelethajtó hatású, és eltávolítja a szert a szervezetből.
Mára bebizonyosodott, hogy az alkohol a legtöbb esetben nem befolyásolja az antibiotikumok hatékonyságát, és nem növeli a májkárosodást. Ha a gyógyszer hatóanyagai nem lépnek be diszulfiram-szerű reakcióba az etanollal, akkor a kezelés alatt alkoholt fogyaszthat. 2 fő szabályt azonban be kell tartani: ne élj vissza alkohollal és ne igyál mellé antibiotikumot.